Metodi Contraccettivi

I metodi contraccettivi sono oggetto di elevato interesse, soprattutto fra le giovani donne, spesso ancora inesperte e disinformate. Nonostante attualmente vi sia la possibilità di scegliere tra numerose e differenti metodiche contraccettive, sembra che molte adolescenti – e non solo – vivano questo aspetto della propria sessualità in maniera superficiale, affrontandola con leggerezza. Pertanto essere adeguatamente informate riguardo i differenti metodi contraccettivi cui si può ricorrere è indispensabile per ridurre non solo il rischio di gravidanze indesiderate ma anche limitare la trasmissione delle malattie veneree o malattie sessualmente trasmissibili (MST).
Vorrei sottolineare tra l’altro che nessun metodo contraccettivo – al di fuori dell’astinenza – offre una protezione totale da gravidanze indesiderate, né tantomeno da malattie sessualmente trasmissibili. Nonostante questo, è comunque doveroso ribadire che il perfezionamento di alcuni metodi contraccettivi è tale da minimizzarne il rischio di fallimento.

Sono stati identificati alcuni requisiti che un metodo contraccettivo “perfetto” dovrebbe possedere:

• Offrire massima protezione da gravidanze indesiderate
• Offrire massima protezione da malattie sessualmente trasmesse (HPV, HIV, sifilide, gonorrea, HSV, clamidia, ecc.)
• Semplicità di utilizzo
• Scarsi/nulli effetti indesiderati
• Costo basso
• Facile reperibilità
• Percezione scarsa o nulla del metodo durante il rapporto
• Innocuità per un eventuale nascituro in caso di fallimento del metodo contraccettivo
• Ripristino della totale capacità di concepimento in caso di abbandono del metodo contraccettivo

Possiamo così sintetizzare i metodi contraccettivi disponibili:

• Metodi contraccettivi barriera
  • Preservativo
  • Diaframma (da abbinare a crema spermicida), cappuccio cervicale, preservativo femminile, spugnette cervicali (questi sono metodi di barriera pressoché inutilizzati in Italia)
• Metodi contraccettivi ormonali
  • Pillola estro-progestinica
  • Minipillola (solo progestinica)
  • Cerotto contraccettivo (estro-progestinico)
  • Anello vaginale (estro-progestinico)
  • Contraccettivi iniettabili
  • Spirale IUD ormonale (solo progestinica)
  • Impianto sottocutaneo (solo progestinico)
• Metodi contraccettivi impiantabili
  • Spirale al rame (impiantabile nell’utero)
    Spirale ormonale (impiantabile nell’utero)
    Impianto sottocutaneo (impiantabile sotto la pelle, nella parte interna del braccio)
• Metodi contraccettivi chimici
  • Spermicidi, reperibili sotto forma di ovuli vaginali, spray o gel (pressoché inutilizzati in Italia)
• Metodi “contraccettivi” naturali
  • Metodo Ogino-Knaus
  • Metodo Billings
  • Metodo della temperatura basale
  • Coito interrotto
• Metodi “contraccettivi” d’emergenza
  • Pillola del giorno dopo
  • Spirale IUD al rame
• Metodi abortivi ormonali
  • RU-486: non è considerato un metodo contraccettivo, piuttosto una pratica abortiva perché interrompe la gravidanza